第111回医師国家試験 D53
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第111回国家試験 D53
72 歳の男性。頻尿と尿勢低下とを主訴に来院した。1年前から頻尿を自覚していたが、2か月前からは排尿に時間がかかるようになっている。 直腸指診で前立腺は小鶏卵大、表面平滑、弾性硬で硬結を認めない。尿所見に異常を認めない。 PSA 1.8 ng/mL(基準 4.0 以下)。排尿日誌で1回排尿量 180〜250 mL、昼間排尿回数 10 回、夜間排尿回数 2回。国際前立腺症状スコア 18 点(軽症 0〜7、中等症 8〜19、重症 20〜35)。QOLスコア 5点(軽症 0〜1、中等症 2〜4、重症 5〜6)。尿流測定の結果を別に示す。腹部超音波検査で残尿量は120 mLである。経直腸超音波像を別に示す。推定前立腺体積は 35 mL である。 治療薬として適切なのはどれか。2つ選べ。