第114回医師国家試験 D40

第114回国家試験 D40

74 歳の女性。動悸を主訴に来院した。今朝7時ころに突然、激しい動悸を自覚した。ソファーに横になり様子をみていたが、30 分経っても症状が治まらず、不安感が強くなったため受診した。既往歴として高血圧症と両側頸動脈に動脈硬化性の狭窄を指摘されている。 意識は清明。体温 36.6 ℃。脈拍 168/分、整。血圧132/88 mmHg。呼吸数 18/分。SpO₂ 98 %(room air)。心音と呼吸音とに異常を認めない。心電図では QRS 幅の狭い波形による、規則正しい頻拍を認める。 対応として適切でないのはどれか。