第115回医師国家試験 E37
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第115回国家試験 E37
23歳の男性．咳嗽および血痰を主訴に来院した。3日前から乾性咳嗽が出現し、激しくせき込むようになった。今朝、咳嗽時に少量の血痰が1回出現したため心配になって受診した。悪心や嘔吐はなく、食欲良好で体重減少や盗汗はない。結核曝露歴や最近1か月の海外渡航歴はない。既往歴に特記すべきことはなく、喫煙歴と飲酒歴はない。 意識は清明。診察中には咳嗽が時々出るが血痰は出ていない。身長 160 cm、体重 72 kg。体温 36.1 ℃。脈拍 72/分、整。血圧 122/58 mmHg。呼吸数 12/分。口腔内と咽頭に異常はなく、頸部リンパ節腫脹を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。 この時点で最も事前確率の高い疾患はどれか。