第112回医師国家試験 A73
第112回国家試験 A73
53歳の男性。3か月前から持続する上腹部痛を主訴に来院した。25歳ごろからアルコールを多飲している。上腹部に圧痛を認める。 血液生化学所見：総ビリルビン 1.0 mg/dL、AST 84 U/L、ALT 53 U/L、ALP 258 U/L（基準 115〜359）、γ-GTP 110 U/L （基準8〜50）、アミラーゼ 215 U/L （基準 37〜160）、空腹時血糖 278 mg/dL、HbA1c 9.6 %（基準 4.6〜6.2）、CA19-9 32 U/mL （基準 37 以下）。腹部CTとMRCPとを示す。 この患者への指導として適切なのはどれか。2つ選べ。
