第115回医師国家試験 D66

第115回国家試験 D66

61歳の女性。閉経51歳。性器出血を主訴に来院した。6か月前から少量の性器出血が続いている。 身長 158 cm、体重 52 kg。血圧 120/78 mmHg。内診で子宮は正常大、左付属器領域に径 10 cmの腫瘤を触知する。圧痛はなく可動性は良好である。超薔涙検査で子宮内膜の肥厚 (12 mm) を認める。腹水と胸水は認めない。子宮頸部細胞診で異型細胞を認めない。子宮内膜組織診で増殖期内膜を認める。 血液生化学所見: CA125 38 U/mL (基準 35以下)、CA19-9 15 U/mL (基準 37以下)、エストラジオール〈E2〉310 pg/mL (基準20以下)。開腹手術を施行した。左付属器の手術摘出標本のH-E染色像を別に示す。 この患者の診断はどれか。