第111回医師国家試験 E49
第111回国家試験 E49
48歳の男性。職場の健康診断で産業医との面談を勧められて訪れた。自覚症状はない。既往歴に特記すべきことはない。仕事はデスクワークで喫煙は 20 本/日を28 年間。飲酒は日本酒4合/日を 25 年間。運動不足で食事は塩辛いものを好む。 健康診断では身長 174 cm、体重 65 kg。血圧 148/92 mmHg。 血液生化学所見：AST 28 U/L、ALT 32 U/L、γ-GTP 48 U/L(基準 8〜50)、クレアチニン 0.9 mg/dL、血糖 98 mg/dL、HbA1c 5.8 %(基準 4.6〜6.2)、トリグリセリド 148 mg/dL、HDLコレステロール 40 mg/dL、LDL コレステロール 122 mg/dL。 定期的な運動と禁煙の勧奨に加えて食事指導を行う場合、1日当たりの摂取量の組合せで適切なのはどれか。
