第111回医師国家試験 E54
第111回国家試験 E54
1か月の乳児。発熱を主訴に両親に連れられて来院した。本日から 38 ℃台の発熱を認めたため夜間の救急外来を受診した。咳や鼻汁などの気道症状はなく、嘔吐や下痢もない。しかし、何となく元気がなく泣き声も弱々しい。哺乳量も普段の半分程度であるという。在胎 39 週、2,980 g で出生した。昨日までは機嫌がよく、母乳栄養で体重増加は良好であった。 咽頭は発赤を認めず、心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。大泉門は平坦である。体温 38.5 ℃。脈拍 140/分、整。呼吸数 40/分。 血液所見：赤血球 380 万、Hb 12.6 g/dL、白血球 3,500、血小板 25 万。血液生化学所見：総ビリルビン 5.3 mg/dL、直接ビリルビン 0.2 mg/dL、AST 48 U/L、ALT 44 U/L、LD 697 U/L (基準 314〜737)、ALP 836 U/L(基準 413〜1,080)、尿素窒素 10 mg/dL、クレアチニン 0.2 mg/dL、 血糖 64 mg/dL、 Na 138 mEq/L、 K 4.3 mEq/L、 Cl 105 mEq/L。CRP 0.3 mg/dL。 両親に対する説明として適切なのはどれか。