第111回医師国家試験 F30
第111回国家試験 F30
61 歳の男性。ふらつきを主訴に来院した。 現病歴：1週間前から立ち上がるときにふらつきがあった。意識が薄らぐように感じるが消失することはない。悪心、胸痛、呼吸困難、動悸、頭痛、耳鳴り及び難聴はない。この数日ふらつきがひどくなっていることに加え、2日前から便が黒色になっているため、心配して受診した。 既往歴：42 歳から脂質異常症。55 歳時に心筋梗塞。スタチン＜HMG-CoA 還元酵素阻害薬＞とアスピリンを処方されている。 生活歴：喫煙は 55 歳まで 40 本/日を 35 年間。飲酒歴はない。保険会社の支店長で仕事量は多いが人間関係は良好である。運動をする時間はないという。家族歴 ： 独身。父親は心筋梗塞で死亡。母親は健康である。妹が脂質異常症。 現症 ：意識は清明。身長 175 cm、体重 82 kg。体温 36.8 ℃。仰臥位脈拍80/分、立位脈拍 88/分、整。仰臥位血圧 146/86 mmHg、立位血圧 122/80 mmHg。呼吸数 20/分。SpO2 98 %(room air)。皮膚は正常。眼瞼結膜は貧血様だが、眼球結膜に黄染を認めない。口腔内は湿潤している。頸静脈の怒張を認めない。頸部血管雑音を聴取しない。甲状腺腫と頸部リンパ節とを触知しない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。下腿に浮腫を認めない。眼振を認めない。指鼻試験陰性、Romberg 徴候陰性。四肢の筋力に異常を認めない。腱反射は正常。
この患者に有用でない検査はどれか。